Используя сервис направления заявления в электронной форме о предоставлении социальных услуг
Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных.
Соглашаюсь
Ваше имя, фамилия, отчество
Дата рождения гражданина
Ваш e-mail
Номер телефона
СНИЛС гражданина
Реквизиты документа, удостоверяющего личность
Гражданство, сведения о месте проживания (пребывания) на территории РФ
ФИО представителя (если есть)
Реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя
Адрес места жительства
Оказываемые (желаемые) виды услуг
Текст сообщения
[recaptcha]
